Sau khi tham khảo một số đơn vị bạn; BGĐ, phòng KHNV, phòng TVKT, tổ CNTT cùng thống nhất cách giải quyết như sau:
- Trường hợp BN xin giấy chuyển tuyến vào ngày nghỉ, ngoài giờ hành chính: do đơn vị ta chưa đăng ký KB ngoại trú ngày nghỉ, nhưng một số Bn muốn xin giấy chuyển tuyến luôn không nhập viện vì bệnh đã rõ (do tuyến ta chưa thực hiện được kỹ thuật đó: mổ nội soi,…) thì đồng ý giải quyết cho BN được chuyển tuyến theo hình thức ngoại trú. Tuy nhiên chỉ áp dụng cho số ít trường hợp mà đơn vị ta chưa thực hiện được vì mỗi trường hợp chuyển tuyến ngoại trú ngày nghỉ thì BH sẽ xuất toán tiền công khám.
- Trường hợp bệnh nhân nguy kịch, đe dọa tính mạng cần chuyển tuyến gấp: sau khi hồi sức cấp cứu, do tính chất khẩn trương, cấp bách…nếu chờ hoàn tất hồ sơ thì sẽ mất thời gian (ít nhất 30 phút). Trong trường hợp này bác sỹ trực chuyên môn xin ý kiến trực lãnh đạo giải quyết cho BN chuyển tuyến ngay bằng giấy chuyển tuyến viết tay (CN Mạnh sẽ cung cấp mẫu theo quy định), tiền hỗ trợ 1 chiều (nếu có) sẽ làm thủ tục nhận sau (thời gian không quá 1 tuần). Đồng thời y, bác sỹ tiếp tục hoàn chỉnh hồ sơ và tích chuyển tuyến ngay trước khi BN được nhập viện tuyến trên (để tránh trùng hồ sơ).
- Trường hợp khác: -Trạm y tế xã được chuyển thẳng bệnh nhân lên BV chuyên khoa tuyến tỉnh đối với trường hợp BN Tâm thần (theo NĐ 146/2018/NĐ-CP); – Một số trường hợp tai nạn, cấp cứu khác: bệnh nhân có thể vào điều trị bất cứ bệnh viện tuyến nào mà không nhất thiết phải quay lại xin giấy chuyển tuyến của nơi đăng ký KCB ban đầu (theo NĐ 146/2018/NĐ-CP)
- Trong một số trường hợp cụ thể đòi hỏi cán bộ y tế phải xử lý khéo léo, không quá nguyên tắc rập khuôn để tránh gây bức xúc đối với bệnh nhân và người nhà bệnh nhân.