1- Các chứng từ khám chữa bệnh: Nhận thuốc, Bảng kê, Hồ sơ bệnh án, Nhận tiền các khoản .. đối với Người giám hộ: lỗi này dễ khắc phục nhất; đó là mọi CBVC ở vị trí công tác nào khi giải quyết cho Người bệnh, người nhà người bệnh có trách nhiệm kiểm tra, nhắc nhở, yêu cầu người giám hộ ký ghi rõ: Ông/ bà/ Bố/ Mẹ/ Anh/ Chị… Sau cùng là Phòng KHNV có trách nhiệm kiểm tra khi bàn giao hồ sơ chứng từ cho BHYT giám định( nên chú ý Phòng KHNV có 1 CBVC được BGĐ chi trả chế độ lưu HSBA)
2- Cấp 1 số thuốc cho Người bệnh chưa đúng mã bệnh, chưa đúng chẩn đoán( ICD) như cerecap; Biofi, Famotidin…: Việc cấp cho Người bệnh các thuốc này chú ý kiểm tra mã ICD( Chẩn đoán, chỉ định): Khoa Dược( DS Linh; DS Tùy) xây dựng mã bệnh được cấp thuốc này để cho BS kê không sai sót. Tháng 6/2020 BS chỉ định các thuốc này còn sai sót BGĐ xem xét khả năng xử lý nghiêm không xếp loại Danh hiệu LĐTT, xếp loại C về Thu nhập Tăng thêm ( BGĐ bàn bạc quyết định)
3- Về Danh mục kỹ thuật:
– BS chọn DMKT trẻ em mã số 03; DMKT người lớn mã 08.. Khi không có DMKT người lớn mới chọn DMKT trẻ em thay thế( Báo cáo BS QUý và tổ CNTT)
4- Chỉ định xét nghiệm HbA1C: bắt buộc kiểm tra lịch sử khám bệnh, xét nghiệm HbA1C của Bệnh nhân ( ít nhất 3 tháng mới được xét nghiệm)
5- Vi khuẩn nhuộm soi: Cử BS Khánh khẩn trương đi cập nhật, học tập xét nghiệm Vi sinh. Hiện tại vẫn xét nghiệm nhuộm soi tiêu bản lao, KST SR; Phiến đồ âm đạo
6- Các loại ÁP giá: Giá giường bệnh, giá xăng.. Yêu cầu khoa, Phòng áp đúng giá theo quy định
Trên đây là các lỗi thanh toán BHYT thường sai sót, lặp đi lặp lại qua nhiều năm, Quý, Tháng. QUý nào BHYT cũng xuất toán hàng trăm triệu ảnh hưởng đến thu nhập CBVC. BGĐ chỉ rõ các lỗi thường gặp để CBVC tiếp thu sửa chữa. Tháng 6/2020 hạn chế tối đa sai sót. BS nào, Khoa phòng nào còn sai sót các lỗi cũ thì BGĐ xem xét các hình thức xử lý trách nhiệm đối với CBVC làm sai. Trân trọng thông tin để CBVC biết được